Quotation Form Sila isi borang selengkapnya untuk mendapatkan Quotation yang bersesuaian dengan bajet anda. Order Number Pelan Pilihan Anda * Pelan Medical Card Pelan Hibah Pelan Income Protection Pelan MLTT Nama * Jantina * Lelaki Perempuan Status * Bujang Berkahwin Adakah Anda Merokok? * Ya Tidak Tarikh Lahir * Contoh :11 Jun 1989 Email * No. Telefon (HP) * Jawatan Pekerjaan * Cth jawatan pekerjaan; Admin, Executive, Engineer, Doctor, Anggota Polis, Manager, Berniaga, dll (jika tidak bekerja tugasan harian anda cth; Suri Rumah/Pelajar) Industri Majikan/Syarikat * Majikan/Syarikat anda bekerja didalam bidang apa? cth seperti Kejuruteraan, Manufactoring, Contractor, Textile, Govement, (jika tidak bekerja nyatakan sesuatu cth: Suri Rumah/Pelajar, Uitm) Pendapatan Bulanan (RM) * Pendapatan bersih anda sebulan termasuk pendapatan sampingan/OT/elaun dll Lokasi Tempat Kediaman * Nyatakan kawasan kediaman anda Cth: Rawang,Selangor ; Cheras,Kuala Lumpur ; dll Waktu selesa untuk dihubungi * Pagi Tengah Hari Petang Malam Rekod Kesihatan Anda * (Nyatakan jika anda ada Penyait Dalaman Seperti Darah Tinggi, Kencing Manis, Dan lain-lain)
